Consentement de l'enfant à la communication de renseignements médicaux, psychosociaux et éducationnels

Ce formulaire permet à Retraite Québec d'obtenir auprès des professionnelles et professionnels qui interviennent auprès d'un enfant de 14 ans ou plus (Québec) ou de 12 ans ou plus (Ontario) des renseignements médicaux, psychosociaux et éducationnels au sujet de celui-ci.

Signature électronique

La signature électronique est acceptée sur ce formulaire. Les signatures tapées au clavier ne sont pas acceptées.

Formulaire LPF-828-1. Dernière mise à jour : juin 2025.

Avis aux personnes handicapées

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